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Fascitis Plantar

La fascia plantar es una banda fibrosa de tejido conectivo unida a una protuberancia ósea situada en el talón que abarca la planta del pie desde el talón hasta los dedos y que otorga soporte al pie y ayuda a la formación del arco plantar.

La fascitis plantar es la inflamación aguda del tejido fibroso (aponeurosis plantar) que causa discapacidad y dolor en el talón. Se produce por una degeneración de las fibras de colágeno que se ven sometida a repetidos microdesgarros, no suele deberse a traumatismos, y ocurre como consecuencia de actividades habituales que se realizan.

Los factores predisponentes son, obesidad o sobrepeso, bipedestación y marcha prolongada sobre superficies duras, cambios en la actividad deportiva, calzado inadecuado, traumatismos y variaciones anatómicas del pie.

El principal síntoma es el dolor en la superficie plantar del talón y en la cara medial del pie. El que suele ser más agudo en las mañanas por la rigidez que se presenta durante la noche. El punto de hipersensibilidad se sitúa en la inserción proximal de la aponeurosis al tubérculo medial del calcáneo. Aumenta con la extensión pasiva del hallux y puede exacerbarse con la dorsiflexión de tobillo y carga de peso. Puede variar desde una pequeña molestia hasta graves limitaciones con imposibilidad de caminar.

El espolón calcáneo es consecuencia de la fascitis plantar. El espolón calcáneo es una formación de calcio integrada en la fascia plantar.

El diagnóstico se realiza mediante el examen físico y radiografías, en el caso de sospecha de espolón calcáneo. También se utilizan ecografías.

Su tratamiento es conservador, fármacos, ejercicios, elongaciones, infiltraciones y kinesiterapia. El tratamiento quirúrgico de liberación de las fascia plantar se reserva en casos de que el tratamiento conservador no de resultados.

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